Kan man få hospice hjem? Om palliativ pleje i eget hjem

Mange søger efter hjemmehospice, fordi ønsket er tydeligt: at være hjemme til det sidste, med den samme faglighed omkring sig som på et hospice. Ordet findes ikke som institution i det danske sundhedsvæsen, men indsatsen gør. Den hedder bare noget andet.

To niveauer af lindrende indsats

Sundhedsstyrelsen deler den palliative indsats i to niveauer. Det basale niveau er egen læge, hjemmesygeplejen, plejehjem og almindelige sygehusafdelinger. Det specialiserede niveau er palliative afdelinger, hospicer og de udgående palliative teams. Skal du være hjemme, er det samspillet mellem de to, der bærer forløbet.

Det udgående palliative team kommer til dig

Et udkørende specialiseret palliativt team yder tværfaglig lindrende indsats til patienter med livstruende sygdom i tæt samarbejde med egen læge, hjemmesygeplejen eller den tilknyttede sygehusafdeling. Kriteriet er komplekse palliative problemer af fysisk, psykisk, social eller eksistentiel karakter, som ikke kan lindres tilstrækkeligt på basalt niveau. Henvisningen kommer fra egen læge eller sygehuslæge.

Hjemmesygeplejen er rygraden

Hjemmesygepleje er vederlagsfri efter sundhedslovens § 138 og gives efter lægehenvisning til personer med ophold i kommunen. Det er typisk hjemmesygeplejen, der står for medicin, sårpleje og den daglige sundhedsfaglige opgave, mens det palliative team rådgiver om det, der er svært at lindre. Læs mere om hjemmesygepleje.

Det praktiske skal på plads samtidig

Ud over pleje handler det om hjælpemidler, en plejeseng, aflastning og nogle gange nødkald. Bed om at få det hele aftalt i ét møde frem for i fem opkald. Se hvad du kan få af hjælpemidler og nødkald og tryghedsteknologi.

Som pårørende kan du få orlov

Ønsker du at passe en døende nærtstående hjemme, findes der plejeorlov med plejevederlag. Kommunen vejleder om ordningen, og den er ofte forudsætningen for, at ønsket om at være hjemme kan lade sig gøre. Se at passe en døende derhjemme.

Og hvis det alligevel bliver for svært

Et hjemmeforløb er ikke en kontrakt. Bliver symptomerne for komplekse, eller bliver familien udmattet, kan lægen henvise til hospice undervejs. Det er ikke et nederlag, og det lukker ikke døren til at komme hjem igen, hvis situationen ændrer sig. Læs om kriterier og frit valg i artiklen om hospice.

Kilder: Sundhedsstyrelsen, Anbefalinger for den palliative indsats (2017) · Lægehåndbogen på sundhed.dk om udkørende specialiserede palliative teams · Sundhedsloven § 138 · Serviceloven § 119, hvor den fortsat finder anvendelse.

Ofte stillede spørgsmål

Findes der hjemmehospice i Danmark?
Ikke som en institution. Det, der svarer til det, er et udgående specialiseret palliativt team, som kommer hjem til dig i samarbejde med din egen læge og hjemmesygeplejen.

Hvem henviser til et palliativt team?
Din egen læge eller en sygehuslæge. Teamet kommer til patienter med livstruende sygdom og komplekse palliative behov, der ikke kan lindres tilstrækkeligt på basalt niveau.

Kan man dø hjemme, selvom man har brug for meget pleje?
Ofte ja, hvis indsatsen er koordineret. Det kræver typisk hjemmesygepleje, en aftale med egen læge, det palliative team og eventuelt plejeorlov til en nærtstående.