Dokumentation og fagligt ansvar

Den fælles kommunale dokumentationsstandard i hverdagen: tilstande, niveauer, handlingsanvisninger og opfølgning.

Hvad der dokumenteres, hvornår, og hvordan et notat bliver brugbart for næste vagt. Kravene og det, tilsynet kigger efter.

Hvem har pligt til at føre journal, hvad kræver loven af indhold og tidspunkt, og hvor længe gemmes den.

Hvad du må sige til hvem: tavshedspligt, deling mellem sundhedspersoner, samtykke, pårørende og myndigheder.

Hvem har ansvaret, når autoriserede, medhjælp og ledelse arbejder om samme borger, og hvorfor det er en pligt at sige fra.